申请人姓名 |
性别 |
年龄 |
单位（部门） |
职务、职称 |
政治面貌 |
手机 |
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证件情况 |
身份证 |
号码： |
因私出国（境）证件 |
无□ |
有□，证件类型：因私护照□、港澳通行证□、台湾通行证□ 证件号码： |
前往国家（地区） |
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出国（境）期限 |
自 年 月 日至 年 月 日，共计 天 |
出国（境）事由 |
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申请人承诺以上因私出国（境）填写信息属实。
申请人（签字）： 申请日期： 年 月 日 |
相 关 单 位（部 门）及 学 校 审 批 意 见 |
所在 单位（部门） |
负责人签名： （盖章） 年 月 日 |
教务处 |
负责人签名： （盖章） 年 月 日 |
国际交流与合作处 |
负责人签名： （盖章） 年 月 日 |
人事处 |
负责人签名： （盖章） 年 月 日 |
校领导 |
签名： 年 月 日 |
人事处备案 |
备案编号： 记录人： 年 月 日 |
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填表说明：
1.本表适用湖北美术学院教职工（非中层干部）因私出国（境）申请、审批、备案。
2.所在单位（部门）意见：是否同意出国（境）。
3.教务处意见：出国（境）人员课程安排情况，教学人员需填写此项。
4.国际交流与合作处意见：有无违反外事纪律、涉及国家安全等方面问题以及外事相关手续办理情况等。
5.人事处意见：出国（境）期间人事相关手续办理的情况等。
6.校领导意见：是否同意出国（境）。由申请人所在单位（部门）联系（分管）校领导签字。
2026年1月制表
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